別忽視麻疹與德國麻疹的感染風險
麻疹與德國麻疹都是由病毒引起的 急性傳染性疾病。 雖然名稱相似， 但兩者的致病病毒、 傳染方式、潛伏期及臨床表現 都有所不同。
麻疹主要經由空氣傳播， 德國麻疹則主要透過呼吸道飛沫傳播。 兩者皆具有傳染風險， 其中德國麻疹對懷孕初期的孕婦及胎兒， 更可能造成嚴重影響。
麻疹與德國麻疹有什麼不同？
🔵 麻疹（Measles）
約7～18天， 從感染到發疹通常約14天。
發疹前4天至發疹後4天， 皆可能具有傳染力。
- 高燒、全身不適
- 流鼻水、鼻炎
- 咳嗽
- 眼睛紅、結膜炎
- 口腔內出現柯氏斑點
- 隨後出現全身性紅疹
🟢 德國麻疹（Rubella）
約14～21天。
發疹前約1週至發疹後至少4天， 仍可能傳播病毒。
- 輕度發燒、疲倦
- 鼻咽炎、輕微感冒症狀
- 耳後與頸部淋巴結腫大
- 全身性不規則丘疹
- 部分患者出現關節疼痛
- 部分感染者症狀輕微或無症狀
孕婦感染德國麻疹，為什麼要特別注意？
⚠️ 懷孕初期感染，可能影響胎兒健康
若孕婦在懷孕初期感染德國麻疹， 病毒可能經由胎盤傳染給胎兒， 增加流產、死產及先天性德國麻疹症候群 （Congenital Rubella Syndrome，CRS） 的風險。
先天性德國麻疹症候群 可能造成胎兒多種器官異常， 常見影響包括：
準備懷孕的女性， 建議事先確認德國麻疹免疫狀態， 並依醫師建議評估是否需要接種疫苗。
預防麻疹與德國麻疹，MMR疫苗很重要
💉 MMR麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗
接種MMR疫苗是預防麻疹、 腮腺炎及德國麻疹的重要方式。 透過完整接種， 可有效降低感染與疾病傳播的風險。
依照台灣現行預防接種時程， 幼兒應完成建議的MMR疫苗接種。
若不清楚接種紀錄、 缺乏免疫證明或有特殊感染風險， 可由醫師評估補接種需求。
公費或自費接種資格， 應依政府最新規定、 個人接種紀錄及醫師評估為準。
MMR疫苗屬於活性減毒疫苗， 懷孕期間不可接種。 準備懷孕者應事先與醫師討論， 並於接種後依醫療建議避孕。
台灣部分接種衛教建議， 接種MMR疫苗後3個月內避免懷孕； 實際建議期間應以最新官方指引 及醫師評估為準。
另外，嚴重免疫功能低下者， 也可能不適合接種活性減毒疫苗， 接種前應主動告知醫師相關病史。
做好疫苗防護，守護自己與家人
若出現發燒、紅疹、 咳嗽或淋巴結腫大等症狀， 且近期有相關接觸史或旅遊史， 應提高警覺。
如懷疑感染麻疹或德國麻疹， 建議先以電話聯繫醫療院所， 告知症狀與接觸史， 並依指示安排就醫， 避免直接進入候診區造成傳播。
